ಸಾಂದರ್ಭಿಕ ರಜೆ ಅರ್ಜಿ

ಖಾಲಿ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿಕ್ ಮಾಡಿ ತುಂಬಿರಿ.

ಇವರಿಗೆ,

ಮಾನ್ಯ ಮುಖ್ಯೋಪಾಧ್ಯಾಯರು/ಅಧ್ಯಕ್ಷರು,
ಎಸ್.ಡಿ.ಎಂ.ಸಿ., ಸರ್ಕಾರಿ ಕಿರಿಯ/ಹಿರಿಯ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಶಾಲೆ

ಸಾಂದರ್ಭಿಕ / ನಿರ್ಬಂಧಿತ ರಜೆ ಅರ್ಜಿ

೧. ಅರ್ಜಿದಾರರ ಹೆಸರು:

೨. ಪದನಾಮ:

೩. ಕಾರ್ಯಾಲಯದ ಹೆಸರು:

೪. ಶಿಲ್ಕಿನಲ್ಲಿರುವ ರಜೆ:

೫. ಅರ್ಜಿ ಸಲ್ಲಿಸಿರುವ ರಜೆಯ ಅವಧಿ: ದಿನ

೬. ರಜೆ ಬೇಕಾಗಿರುವ ದಿನಾಂಕ: ರಿಂದ ವರೆಗೆ

೭. ರಜೆಯ ಕಾರಣ:

೮. ಈ ರಜೆಯ ನಂತರ ಉಳಿಯುವ ರಜೆ ಶಿಲ್ಕು:

ಸದರಿ ರಜೆಯನ್ನು ಮಂಜೂರು ಮಾಡಬೇಕಾಗಿ ವಿನಂತಿಸುತ್ತೇನೆ.

ತಮ್ಮ ವಿಶ್ವಾಸಿ,

ತಮ್ಮ ವಿಶ್ವಾಸಿ,

ಸ್ಥಳ:

ದಿನಾಂಕ:

---

ಮಂಜೂರು ಮಾಡಿದೆ.

ಸಹಿ: ____________

ಪದನಾಮ: